Klomifen koji se koristi zajedno s lijekom koji se zove Provera može biti učinkovit u pokretanju menstruacije i ovulacije kod žena koje nemaju menstrualni ciklus:
Liječenje počinje 5-7-dnevnom kurom lijeka Provera, koja se uzima oralno.
Dva do tri dana nakon što je Provera završena, trebala bi započeti menstruacija.
3., 4. ili 5. dana menstruacije započinje kura klomifena.
Tableta klomifen citrata od 50 mg uzima se peroralno 5 dana.
11. ili 12. dana menstrualnog ciklusa provodi se ultrazvučni nadzor kako bi se utvrdilo jesu li se razvili folikul ili folikuli jajnika. Također u to vrijeme, od pacijenata se traži da koriste pribor za predviđanje ovulacije kako bi testirali svoj urin na porast LH (luteinizirajućeg hormona) što ukazuje da su jajne stanice sazrele i da je ovulacija neizbježna. Ako se ne otkrije porast LH-a, sama ovulacija može biti potaknuta injekcijom lijeka hCG (Ovidrel), koji će uzrokovati otpuštanje zrelog jajašca(a) iz folikula(a).
Prirodni spolni odnos ili inseminacija tempirana je do ovulacije.
Ako je ovulacija potpomognuta injekcijom hCG-a, daje se oblik hormona progesterona putem vaginalnih tableta ili gela. Hormon progesteron služi kao podrška sluznici endometrija (maternice) i priprema je za oplođeno jajašce.
Dva tjedna nakon ovulacije, od pacijentica se traži da urade kućni test na trudnoću (urin). Ako je test pozitivan, napravit će se krvni test za potvrdu rezultata.
Ako ovulacija ne nastupi tijekom ove početne doze klomifena, propisat će se još jedna kura provere i doza klomifena će se povećavati dok ne nastupi ovulacija. Možda je moguće odmah započeti drugi ciklus klomifena ili, ako su prisutne zaostale ciste na folikulima jajnika, može se savjetovati ciklus 'odmora' prije nastavka liječenja.
Ako se ovulacija ne može izazvati čak ni s višom dozom klomifena, ovaj oblik liječenja će se prekinuti, a indukcija ovulacije se može pokušati ponovno korištenjem drugog oblika lijeka za neplodnost (letrozol ili gonadotropini).